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第66章 黑红色的不是早饭

    秦海话音落下,轮椅已经被急救员往里推。


    轮子压过门口那滩黑红色呕吐物边缘,留下两道发暗的湿痕。


    酸腥味贴着地面散开。


    分诊护士抓起一包吸水巾,先把通道边缘压住。


    纸巾刚碰上去,颜色就往里渗。


    纸巾下面没有菜叶。


    只有一层发黏的暗红。


    老人被移上抢救床时,厚外套从肩上滑下来。


    里面的衬衫领口已经皱成一团,前襟沾着几片黑褐色的东西。


    中年男人伸手想擦。


    林野拦住他的手。


    “别擦。”


    男人愣住。


    “脏啊。”


    “留着给医生看。”


    林野把一次性垫巾垫到老人下颌边。


    “什么时候开始吐黑红色的?”


    男人嘴唇张了张。


    “他没说吐血啊,就是拉肚子。”


    秦海已经把心电监护接上。


    电极片贴上老人胸口时,皮肤凉得发硬。


    监护仪亮起来。


    心率一百二十八。


    血压重新打。


    79/43。


    血氧九十三。


    老人眼睛半睁,眼白发黄,嘴唇干裂。


    林野把手伸到老人手腕上。


    脉搏细,快,像一根线在指腹下滑。


    “建立两条静脉通道。”


    秦海抬头。


    “抽血,血常规、凝血、肝肾功能、电解质、血型交叉配血、乳酸。”


    夜班护士已经拆开留置针包装。


    塑料纸撕开的声音很脆。


    另一名护士把采血管排到托盘里,红帽、蓝帽、黄帽磕在不锈钢盘上,响成一串。


    中年男人站在床尾,手还悬着。


    他看着那滩被吸水巾压住的黑红色,喉结动得厉害。


    “医生,他是不是吃坏了?昨天吃了点剩菜。”


    秦海没有抬头。


    “吃坏肚子不会把血压掉成这样。”


    “血压低是他没吃饭,脱水了吧?”


    林野看了他一眼。


    男人声音越来越小。


    他捏着外套袖口的手慢慢收紧。


    床上的老人忽然咳了两声。


    喉咙里咕噜一下。


    林野立刻把他的头偏向一侧。


    又一口黑红色液体涌出来。


    垫巾被打湿,边缘迅速沉下去。


    夜班护士把吸引管递过来。


    秦海接过,声音压低。


    “吸引准备。”


    吸引器启动,管口发出粗糙的呼噜声。


    老人眉头皱了一下。


    眼睛却没有完全睁开。


    林野看向男人。


    “大便什么颜色?”


    男人被问得一怔。


    “黑……黑的。”


    他说完,又急忙补一句:


    “我以为是吃了补铁的东西,他平时贫血,家里有药。”


    秦海停了一秒。


    “吃什么药?”


    男人慌忙翻包。


    钥匙、纸巾、半包烟、医保卡掉了一桌。


    最后翻出一个透明药袋。


    药袋边缘磨破了,里面有降压药、止痛药,还有一板不完整的止痛片。


    林野拿起那板药。


    铝箔纸被抠开好几个洞。


    “这是什么?”


    男人凑近看。


    “止痛的。他腰疼,自己买的。”


    “吃多久了?”


    “半个月吧。”


    男人越说越没底。


    “疼了就吃,有时候一天两三次。”


    秦海抬眼。


    那一眼没有骂人。


    但男人的手立刻攥紧了药袋。


    “医生,这药会出血?”


    “现在不能只怪药。”


    秦海把药袋放进透明袋里。


    “但长期乱吃止痛药,是胃出血风险之一。”


    林野补了一句:


    “黑便,呕黑红色液体,低血压,心率快。”


    他把这几个词记在血压数值下面。


    男人的眼神一点点变了。


    刚才还抓着“拉肚子”的那只手,慢慢松开。


    夜班护士抬头。


    “第一条静脉进了。”


    另一名护士皱眉。


    “这边血管瘪,回血慢。”


    秦海的视线还压在监护仪上。


    “这条能用就先保住,别拔。通知消化内科,普外科预警,麻醉科备气道,输血科备血。”


    护士站那边有人应声。


    电话一个接一个拨出去。


    座机按键被按得啪啪响。


    林野把血压记录写上。


    79/43。


    他写完,笔尖没有离开纸。


    老人又轻轻动了一下。


    嘴角有暗红色液体往外淌。


    夜班护士拿纱布擦了一下。


    纱布沾上颜色,像被陈旧铁锈泡过。


    男人看着那块纱布,嘴唇发白。


    “他昨晚还跟我说没事。”


    没人接这句话。


    吸引器声、监护仪声、采血管贴标签的声音挤在一起。


    值班规培把标签贴歪了,又用指甲压回去。


    消化内科电话先接通。


    值班规培把电话递给秦海。


    “消化内科值班。”


    秦海按了免提。


    “急诊,老年男性,低血压,心率一百二十八,呕黑红色液体,黑便,两天腹泻样表现,疑似上消化道大出血。长期自行服止痛药。血常规凝血在送,已交叉配血,备血,普外科和麻醉预警。”


    电话那头立刻清醒了。


    “意识怎么样?”


    “嗜睡,能疼痛反应,持续呕血样物。”


    “先扩容、备血、质子泵抑制剂,禁食,必要时气道保护。我们下去。”


    秦海没有废话。


    “快。”


    电话挂断。


    男人听见“呕血样物”四个字,肩膀一下塌下去。


    “真是血?”


    林野看着他。


    “像。”


    男人低头抹了一把眼角。


    “可他就是拉了两天。”


    “黑便也可能是血。”


    林野把那板止痛药放到床头托盘旁。


    “以后不要把黑便只当拉肚子。”


    男人点头,点得很快。


    他的眼睛一直没离开抢救床,手里的药袋被攥得发皱。


    床边那台血气分析仪先吐出一截纸条。


    夜班护士撕下纸条,递给秦海。


    纸条还带着机器热度。


    “乳酸5.2。”


    秦海眉头压下去。


    “血红蛋白呢?”


    “血常规还没回。”


    这时,秦海口袋里的手机震了一下。


    他看了一眼来电。


    手术室。


    抢救床边的声音像被切薄了一层。


    秦海接通。


    “说。”


    电话那头是血管外科医生。


    声音比刚才更哑。


    “梁树民下台。”


    秦海没有立刻回。


    旁边的林野也停了笔。


    电话那头没有停。


    “带管,升压药没停,血还在挂,直接去重症监护室。”


    “术中出血控制住一部分,但凝血还差,后面二十四小时很关键。”


    秦海闭了闭眼。


    “我知道。”


    “家属怎么说?”


    “别说平安。”


    电话那头先把这句堵住。


    “就说,下台了,去重症监护室继续抢。”


    秦海看了一眼红区床上的老人。


    手术室那边刚下台。


    红区这边刚推上抢救床。


    他把电话握紧。


    “我让赵护士转达。”


    挂断后,他没有走开。


    他把手机递给夜班支援护士。


    “打给手术室门口,让赵护士说三句话。”


    夜班支援护士接过手机。


    “下台了。”


    “带管转重症监护室。”


    “还要继续抢。”


    秦海点头。


    “一个字别多。”


    夜班支援护士拿着手机拨出去,往门边避开抢救床的噪声。


    电话贴到耳边,她先听了一秒。


    “赵姐还在手术室门口。”


    她把声音压低,对着手机重复那三句话。


    下一秒,抢救床上的老人血压报警响了。


    袖带又一次放气。


    73/39。


    中年男人扶着床栏的手背绷起青筋。


    “医生!”


    秦海回到床边。


    “别喊。”


    他把手按在床栏上。


    “喊不回来血压。”


    “备血到哪了?”


    护士站那头有人盯着电话。


    “输血科在配,第一袋红细胞最快十分钟。”


    秦海的手仍按在床栏上。


    “少量晶体液先维持通路,血到了立刻上;升压药只当过桥。消化内科到哪?”


    “下楼了。”


    “麻醉科?”


    “接了,说气道风险他们马上到。”


    老人又呕了一下。


    这次量不多。


    但颜色更深。


    吸引管口贴过去,发出一声闷响。


    林野看着监护仪。


    心率一百三十六。


    血压七十三三十九。


    乳酸五点二。


    黑便。


    呕血样物。


    长期自行止痛药。


    这些字落在记录纸上,“普通拉肚子”那点侥幸已经站不住。


    消化内科值班医生赶到时,外套扣子都没扣好。


    他一进门就先看垫巾。


    再看监护仪。


    “血到了就准备急诊胃镜评估。”


    秦海看了一眼血压数值。


    “血压这样能做?”


    消化内科医生把手套扯上。


    “先把血压托上去,麻醉到场评估气道。看出血量和意识,必要时插管保护气道后做。”


    普外科电话也接进来。


    “如果内镜止不住,或者血压托不住,普外这边备着。”


    秦海只压出一句。


    “先来人。”


    电话那头顿了一下。


    “我下去。”


    中年男人听见“胃镜”“插管”“普外”,腿软了一下。


    他扶住墙。


    墙面上有一条旧裂纹,手一按,掉下一点白灰。


    林野走过去。


    “家属在吗?能签输血和急诊胃镜知情的,还有谁?”


    男人抬头。


    “我,我是儿子。”


    “病危也一起告知。”


    消化内科医生把手套拉平。


    “输血反应、胃镜止不住、必要时插管,内镜压不住就转手术方案,都要说清楚。”


    “身份证带了吗?”


    “带了。”


    “老人有没有肝病、胃溃疡、以前吐血黑便、吃阿司匹林或者抗凝药?”


    男人被问得发懵。


    他张了张嘴。


    “我不知道。”


    林野没有责怪。


    “现在打电话问家里人。”


    他把重点压得很清楚。


    “药盒,病历,既往胃病,肝病,抗凝药,阿司匹林,止痛药吃了多少。”


    男人手忙脚乱地掏手机。


    屏幕解锁两次都失败。


    手指抖得按不上去。


    林野把手机往他掌心里按稳。


    “慢一点。”


    “别挂电话。”


    这句话刚说完,护士站那边有人抬高声音。


    “血红蛋白回了!”


    纸张被撕下来的声音很急。


    值班规培跑过来。


    “六十二克每升。”


    秦海眼神一沉。


    消化内科医生也抬起头。


    血红蛋白六十二克每升。


    血压七十三三十九。


    呕血样物还在往外冒。


    中年男人握着手机,整个人僵在墙边。


    电话那头有人问他怎么了。


    他嘴唇动了两下,手机却还贴在耳边。


    秦海已经开口。


    “通知输血科,第一袋到了立刻送红区。”


    “麻醉科到场后评估气道。”


    “消化内科准备床旁急诊胃镜条件。”


    “普外科到场待命。”


    他说完,才看向林野。


    “把家属带到签字台。”


    林野点头。


    他扶了中年男人一把。


    男人的手臂隔着衬衫都在发抖。


    身后,抢救床旁的吸引器声又响起来。


    黑红色液体顺着透明管往瓶里走。


    一截一截。


    中年男人扶着墙,手里的手机一直没能拿稳。
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