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第9章 骨岛

    诊室内,此前一直过于牛逼的李致,此时也变得莫名正常,只如所有医生一样,指着头部扫描片有条不紊地开始讲述:


    “首先,发声的源头一定是在头部的。


    “原因是,在骨传导机制中,声音只能通过‘连续的刚性结构’进行传播。


    “脖子,软骨,关节这些地方,会对声音产生阻尼效应,造成大量削减和失真,不符合你‘持续听到清晰歌声的描述’。


    “因此,病灶位置就只有头部骨骼了。


    “现在开始看你的头颅扫描图。


    “按照常规病理分析,这上面没有任何异常点,也没有任何异物。


    “但我现在必须忘记常规,相信任何微小的可能,硬找出一些异常点。


    “我反复观察对比后,认为你头部骨骼的异常点有两个。


    “异常点a在这里,就是右耳后方凸起的这一块。


    “看到这个3毫米左右,极高密度的小白点了么?


    “这是一个‘高密度骨岛’,由于结构致密,无法看清里面到底有什么。


    “这样的‘骨岛’在临床上极其常见,一般都是炎症留下的局部钙化灶,所以此前医生并不会关注它。


    “如果不是确认骨传导,我也不会关注。


    “但现在,由于它离听神经极近,无疑是我们最该关注的东西,也是怀疑‘发声病灶’的首选。


    “接下来是异常点b,在你的右侧颞下颌关节,这里存在一个‘微小的骨质增生’,也就是骨刺。


    “同样地,这在现代人中极其普遍。


    “但考虑到你在听到歌声时,右侧面部会出现抽动,因此我将这里也同样定义为怀疑点。


    “虽然没有100%的把握。


    “但我认为,处理掉这两个点,歌声很可能会停止。”


    听到“停止”这两个字,王兆丰当场飙出了眼泪:“别说了李大夫!!!!多少个点都行,您动手吧!!”


    与此同时,诊室外的众人已找来了这张影像资料,一通猛看后,最终交到了骨科主任的手里,静候他的判断。


    骨科主任也是老江湖,只抬了抬眼镜稍看片刻后便给出了判断:


    “这两个点位的确是最有可能的了。


    “当然,前提是先入为主,认定就是骨传导,认定就是存有‘可发声病灶’。


    “但也正如李致所说,这样微小的‘骨岛’和‘骨刺’十分普遍,并不具备任何病理特质。


    “不过清除掉,倒也没什么太大损失和风险。


    “只是李致,恐怕并没有这种手术经验吧?


    “再说产科诊室也没有手术条件。”


    和这位骨科主任一样,诊室内的林小薇此时也劝起了王兆丰。


    “你先冷静一下。


    “头部骨骼手术是相当复杂精密的,李医生他是全科大夫,经验有限,再厉害也不可能在这里开刀。


    “就算他判断对了,后面的治疗也需要骨科的大夫才能操作。”


    “去他妈的骨科大夫!!!”王兆丰瞪目道,“庸医,全是庸医,我就相信李医生!”


    “可……总不可能在这里划开你的脑袋吧?”林小薇一脸难言道,“这种程度的开刀手术,必须要进手术室的,而且还要提前断食断水做术前准备,这点常识你总有吧?”


    “……”王兆丰闻言,竟也低下了头。


    的确,就算是他,也无法做出让李致现场开颅这种要求。


    林小薇见势忙又上前劝道:“无论如何,今天也都已经做出非常厉害的诊断了,我这里替医院答应你,后面只要警方允许,我们会尽快安排手术的,李医生也会参与。”


    “……”王兆丰顿了片刻后,擦了把眼泪,看向了旁边依然在举着扫描片思索的李致道,“可以吗……李大夫……我这么一个……疯子……罪犯,如果现在出去自首了……后面,您还愿意给我做手术吗……”


    李致并未回话,只是抬了下手,将手指比在扫描片上,好像在测量什么。


    “果然还是……”王兆丰不由得低下了头,“罢了……能做到这一步已经……”


    “嗯,应该可以。”李致突然又点了点头。


    “哦?”王兆丰瞬间又抬头一喜,“有您这句话就行了……我这就出去自首……”


    “不,晚点。”李致却转望向他,十分确信地点头道,“我是说,现在就可以手术。”


    “???”


    李致晃了晃手里的影像片道:“点位都在骨骼外侧,不需要开刀,直接微创穿刺就能处理,能插准的话,3分钟应该就够了。不过我没做过,不一定插得准,或许还会有后遗症,需要你知悉并确认这些风险才能操作。”


    “!!!”王兆丰顿时喜极而泣,“啊啊啊!!!不愧是最牛逼的大夫啊!!!快快快!!!现在就插我!!!去他妈的后遗症!!死了我也认!!”


    “那就好。”李致当场抬头冲监控道,“立刻送来射频消融全套设备,之后再给我们最后5分钟,以上是王兆丰最后的要求,否则他就捅死林小薇。”


    林小薇:“???”


    王兆丰:“???”


    ……


    3分钟后,随着一应器材就位,李致和林小薇也展开了最后的手术准备。


    诊室外的众人看着屏幕中忙碌的二人,大概也猜到了李致的计划——


    用射频消融针进行穿刺,直接融毁那两个异常点组织。


    这的确是个立竿见影的方案,只是……


    “盲穿么……”普通外科主任已经顾不得擦汗了,深吸了口气与众人解释道,“这个手术一般是用来进行肿瘤灭活的,难度倒也不大,但需要实时影像透视引导才能锁定病灶点,像现在这样,仅凭一张ct图就下手盲穿,风险实在太大了……”


    周围人闻言也是一阵唏嘘。


    李致接下来要做的事,已经属于严重违规了,只有在极特殊的抢救情况下才有可能采取。


    但患者的病情显然还没急到这个份上,就连患者自己刚刚也已经准备自首了。


    因此毫无疑问——这个手术,纯粹是李致为了满足自己而展开的。


    就算患者已经不在乎自己的健康了,可你李致就不怕出医疗事故么?


    你不怕,我们医院也不怕么?
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