“孟燕!”


    林渊一声低喝，把那本病历重重拍在护士台的大理石桌面上。


    正往嘴里塞青菜的孟燕吓得一哆嗦，筷子上的饭粒掉了一桌子。


    “怎么了林大夫？”


    “三床那个诊断急性胃肠炎的病号，现在人在哪？”林渊的手指用力点在化验单那几个异常数值上，指甲边缘褪去了血色。


    孟燕探头看了一眼排床表。


    “三床？是个三十多岁的男的，家属刚去排队交费拿药了，说吊完这两瓶左氧氟沙星就回家。人还在留观室躺着呢。”


    “把药停了!马上把人给我扣下!”


    林渊语速极快，带着一股不容置疑的压迫感。


    “这根本不是什么急性胃肠炎。白细胞高得离谱，淀粉酶超出正常值三倍以上。这特么是急性坏死性胰腺炎的前期指征!他要是带着这身指标回家，今晚腹腔大出血，神仙都救不回来!”


    听到“急性坏死性胰腺炎”这几个字，孟燕脸都白了。这病在急诊科号称隐形炸弹，发病急，致死率极高。


    “我马上去叫人!”


    孟燕扔下筷子，连嘴上的油都没擦，一路小跑冲向留观室。


    站在一旁的沈小柠被林渊这突如其来的爆发吓了一跳。她手里还举着那杯冰美式，进也不是，退也不是。


    “林大夫，那......那我先不打扰你了。”


    沈小柠声音很小，带着点委屈。


    林渊转过头，看着她。


    “急诊红区到处都是耐药菌和飞沫传染源。你家属的伤已经处理完了，非医务人员少在这边闲晃。回去吧。”


    冷硬。


    没有一丝人情味。


    沈小柠红着眼眶，把咖啡放在台子最边缘，转身快步走出了急诊大门。


    五分钟后，三床的患者被强制推去了影像科做全腹部增强ct。结果不出林渊所料，胰腺周围已经出现大量渗出液，确诊急性重症胰腺炎，直接走绿色通道转入了重症监护室。


    一场可能引发巨额医疗纠纷和人命官司的门诊误诊，被林渊硬生生掐灭在火星状态。


    下午一点半。


    王林主任端着那个掉漆的保温杯，出现在护士台后面。


    “林渊，来我办公室一趟。”


    主任办公室里，王林把门反锁上。他走到办公桌后坐下，拧开保温杯，吹了吹上面浮着的茶叶梗。


    “上午全院大会的事，我都听说了。”


    王林喝了一大口浓茶，目光透过升腾的热气盯着林渊。


    “曾院长这是把你架在火上烤，彭照更是直接下了死手。你今天这招装聋作哑，应对得不错。只要你不接茬，他们就拿你没办法。”


    林渊站在桌前，没有坐下。


    “主任，我只管看病救人。高层的斗争，我没资格参与，也不想参与。”


    王林放下杯子，叹了口气。


    “你能这么想最好。市二院的水太深，曾大洋主抓急诊，他护着你，是因为你这把刀能帮他切大外科的蛋糕。但你记住，在体制内，没有自己的核心地盘，永远是浮萍。”


    王林的手指在桌面上敲了敲。


    “要想不当炮灰，唯一的办法，就是让你的技术变得不可替代。无可替代到，无论是曾大洋还是彭照，都不敢轻易动你。”


    林渊看着王林杯子里沉浮的茶叶，把那句忠告咽进肚子里。


    他突然抬起头。


    “主任，如果我们急诊科有自己的手术室呢？”


    王林拿杯子的手猛地一哆嗦。


    滚烫的茶水晃出杯沿，直接泼在了他的手背上。


    王林顾不上擦手，眼睛瞪得像铜铃一样，死死盯着林渊。


    “你胆子真够大的!”


    王林压低声音，语气里透着震惊。


    “这是想从大外科嘴里抢食!真要搞独立手术室，你得拿出镇得住全院的手腕。光凭你昨天那一台阑尾手术，还远远不够。”


    “我知道。”


    林渊表情很平静。


    “所以，我需要红区所有的抢救权限。只要是送进来的危重症，只要我能处理，我要第一接诊权。”


    王林盯着这个二十出头的年轻人看了足足一分钟。


    最终，他重重地点了点头。


    “去干吧。天塌下来，科里给你顶着。”


    下午三点。


    急诊红区迎来了每天的最高峰。


    救护车的警笛声在门诊大楼外响成一片。车祸骨折、高血压危象、急性心衰。各种危重病患像流水线上的残破零件，被一辆辆平车推进大厅。


    林渊化身成了一台无情的抢救机器。


    他在各个病床之间高频穿梭。


    “二号床，推注速尿20毫克!拉心电图!”


    “五床桡骨远端粉碎性骨折，准备石膏固定，先上止痛泵!”


    他的动作精准得没有多余的废动作。每一次下达医嘱，每一次动手清创，视网膜深处的系统面板都会跳动起金色的经验值。


    汗水顺着林渊的额头往下淌，砸在防护口罩上。高强度的体力消耗让他的胃里隐隐作痛，但他连喝口水的时间都没有。


    下午四点四十分。


    急诊科的自动感应大门被猛地撞开。


    一辆平车被四个家属推着，车轮在水磨石地板上摩擦出刺耳的尖啸。


    “大夫!救命啊!我爸喘不上气了!”


    平车刚推进来，一股极其恐怖的喘息声就刮过了整个红区大厅。


    那声音，就像是破旧的木风箱被拉到了极致，每一次呼吸都带着撕裂般的哮鸣音。


    林渊扔下手里的病历夹，直接冲了过去。


    平车上躺着一个五十多岁的男人。


    患者的脸色已经呈现出可怕的紫绀色，嘴唇发黑。他的颈部肌肉死死绷紧，整个人像虾米一样痛苦地弓着身子，双手死死抓着床沿，在做无效的辅助呼吸。


    林渊一眼扫过。


    意念微动。


    淡蓝色的系统面板在视网膜深处瞬间炸开。


    红色的警告字符疯狂闪烁!


    【真实之眼启动!】


    【患者：赵国强，54岁。】


    【病理状态：重症哮喘持续状态!气道高度痉挛!】


    【实时血氧饱和度：78%（并以每分钟2%的速度持续下降）!】


    【警告：距离脑细胞发生不可逆死亡，仅剩黄金窗口期：8分钟!】


    林渊脑子里嗡的一声。


    重症哮喘持续状态，这是急诊科最怕遇到的致死性急症之一。气管平滑肌极度痉挛，把气道完全锁死。外面的氧气进不去，里面的二氧化碳出不来，患者会被活活憋死。


    “让开!”


    林渊一把推开挡在床头的家属。


    “推进核心抢救室!快!”


    孟燕和另外两个护士冲上来，推着平车一路狂奔，撞开了抢救室的弹簧门。


    惨白的无影灯瞬间亮起。


    赵国强被抬上抢救床。他像离水的鱼一样张大嘴巴，但根本吸不进一丝空气。


    林渊站在床头，眼神锐利如鹰。他一边戴上无菌手套，一边厉声下达医嘱。


    “甲泼尼龙80毫克，静脉推注!”


    “沙丁胺醇雾化吸入!”


    “马上建立双通道静脉通路，备好气管插管包!”


    护士们的手脚快到了极点，针头瞬间扎进赵国强的静脉血管。


    林渊死死盯着床头的监护仪。


    血氧饱和度已经掉到了72%。心率飙升到了160次/分。


    就在孟燕刚刚把甲泼尼龙推进静脉通路的瞬间。


    监护仪上突然爆发出极其刺耳的长鸣声!


    “滴——”


    心电图的波形发生剧烈扭曲。


    病床上的赵国强，原本剧烈起伏的胸膛，猛地往上挺了一下，随后......


    彻底僵住了。


    那刮过耳膜的破风箱般的哮鸣音，瞬间消失得无影无踪。


    不是呼吸平稳了。


    而是气道，完全闭塞了。