这种教法比单纯照着课本念要有用得多,一节课下来,能学到的知识几乎是原本一天的量甚至更多。
第二节课换了另一位老师,同样也是新老师,经验丰富。
主要讲的是《诊断学》里的体格检查部分。
这位老师更年轻一些,四十出头的样子,一进教室就让学生们把课桌往后挪,腾出前面一块空地来。
他叫人上去当“病人”,现场演示了肺部听诊的手法,一边做一边讲:“你们在书本上都背过不少名词,但真到了病人身上,光靠背书没用。”
“你们得练耳朵。这节课结束后,每个人都拿着听诊器听听自己同学的心肺,听至少十个真实病例,下节课我要抽人描述自己听到了什么,这算是个小型随堂作业吧。”
这位老师显然也很有个性,随口几句话就让课堂气氛活跃起来。
他说着又从口袋里掏出一张纸,上面印着一份简易的问诊模板,发给每一排让学生们传看。
同时这个老师说了一些跟上位老师相似的建议。
“这是在临床上用了很多年的问诊框架,你们可以照着这个练。不要小看问诊,一个医生能不能从病人嘴里问出关键信息,直接决定了后面的诊断方向对不对。很多误诊不是技术不行,是问诊的时候漏了东西。”
“还有,在患者面前,任何时候话不要死,要留余地。”
“这不仅是对你们负责,也是对患者负责。”
严秋接过模板看了一眼,上面列着从主诉到现病史、既往史、个人史、家族史,再到系统回顾的完整条目。
每一项下面还有几个提示性的小问题,用来引导问诊的方向。
她想起自己跟张老师学针灸的时候,张老师每次给病人扎针前也都会先问一遍情况,再按几个位置确认痛点。
那套流程跟这张模板背后的思路其实是一脉相承的,都是从病人身上收集信息,然后再做判断。
高效收集信息的方法,在任何行业都很重要,医学上也不例外,甚至更为重要。
后面两节课的内容就更更偏实用了。
一门是《常见急症处理》,讲的是农村和基层卫生室最常见的几种急症,比如农药中毒,急性腹痛,小儿高热惊厥等等的处理原则。
讲课的老师反复强调的一句话是:“你们下去之后没有大医院的条件,很多检查做不了,只能靠自己的眼睛和手去判断,所以一定要仔细再仔细,谨慎再谨慎。”
底下的人听得都很认真,几乎没有人走神。
另一门就是《卫生与防疫》,内容更偏向公共卫生,讲的是基层卫生室如何开展防疫宣传,如何管理传染病报告,如何组织简单的健康普查。
这门课的内容不像临床课那么直观,但严秋同样听得很仔细,因为一个月之后她就要去公社大队的卫生室了,这些知识到时候用得上。
而且公共卫生一般不会出事,一旦出事就是大事,马虎不得。
中午的休息时间只有短短的一个小时。
严秋在食堂随便吃了点东西,又回教室把上午的笔记整理了一遍。
教室里很多同学也早早回来了,趁机趴在桌上打盹片刻缓解疲劳,也有的三五成群地凑在一起讨论上午讲的病例。
严秋不参与这些讨论,笔记整理到一半的时候,听到后排有几个人在小声议论这学期的课程安排。
这么紧的节奏以前从来没遇到过,不知道能不能撑得下来。
另一个人说撑不撑得下来都得撑,总共就一个月,熬过去就好了。
严秋把最后一点笔记整理完,笔帽扣上,合上笔记本,同样趴在桌子上闭目养神片刻。
实话实说,上午连着四节课下来,还都是干货满满的专业课,脑子里塞满了不少知识点,哪怕是她,都有种需要缓一缓才能接着学下去的感觉。
所以充分理解其他学生的感受。
好像只是一眨眼的功夫,休息时间就结束了。
下午的课开始,又是四节连排。
第一节是《药理学》,讲的是常用药物的剂量与禁忌,老师特别强调了如何用有限的药物处理常见病。
第二节是《外科学基础》,讲的是清创缝合和简单外伤的处理,老师搬了一具模型上来演示缝合手法,让学生们分组用练习皮练。
严秋拿着持针器和镊子,在练习皮上一针一针的缝,针脚从一开始的歪歪扭扭到后来渐渐整齐。
手指的触感跟之前练针灸时那种细腻的控制有几分相通,都是要在针尖和皮肤之间找到那个恰到好处的分寸。
她很快找到了手感,完美的缝完一整条练习皮的时候,得到了夸奖,收获了不少羡慕和崇拜的目光。
后面两节是《妇产科学》和《儿科学》的基础课,虽然只是概论性质的介绍,但老师讲得很实在,把临床上最常见的几种情况都点到了。
接生时的注意事项,新生儿护理的基本要点,产妇产后出血的紧急处理。
“这个我以后肯定用得上。”
田明霞坐在严秋旁边,听到妇产科的部分时最为认真,笔记记得密密麻麻的。
八节课上完的时候,天已经黑透了。
教室里的灯光明亮,学生们收拾好东西拖着沉重的步伐往外走,连交谈声都少了许多。
严秋把最后一本笔记本塞进布包里,揉了揉发酸的手腕,站起来往外走。
虽然有些累,但同时也很充实。
今天上的每一节课,讲的东西都是非常实用,也必然将来能用得上的。
怎么问诊,怎么听诊,怎么判断处理,没有一样是花架子。
这跟她之前预想的应用型培养对上了,两年的学制虽然短,但课程的编排显然是冲着出去就能干活去的。
清冷的夜风吹过来,严秋紧了紧外套,站在台阶上深深吸了一口气。
夏天好像一瞬间就过去了。
她缩了缩脖子,低头看了一眼自己单薄的袖口,心里默默决定明天里面得加一件衣服。